tag:blogger.com,1999:blog-40745263411128387572024-02-20T18:08:49.851-08:00Bocio endémicoDr. Adolfo de la Peña Llerandihttp://www.blogger.com/profile/09332254773432116242noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-4074526341112838757.post-55369350069983288662007-11-09T13:24:00.000-08:002009-03-07T04:52:43.565-08:00<span style="color:#660000;">Bocio endémico; Bocio coloideo nodular</span><br /><br /><strong><span style="color:#000099;">Definición</span></strong><br /><strong><br /></strong>Es el agrandamiento de la glándula tiroides, que a excepción de esto es normal.<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigMaa9WajXG4BBMKFvNoKhvezTvw0lMVzNBUzELLAEb6kBjWA1WoBVcFnfzQb65dDU3JQ0igRT53MgGU63BkNz3eoH1klyJ7j1XnJ3dtjU0gAyzcXYUR5fZvzbNkleSGxw5LOFYzBVBGk/s1600-h/bocio.jpg"><img id="BLOGGER_PHOTO_ID_5206994275544916098" style="FLOAT: right; MARGIN: 0px 0px 10px 10px; CURSOR: hand" alt="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigMaa9WajXG4BBMKFvNoKhvezTvw0lMVzNBUzELLAEb6kBjWA1WoBVcFnfzQb65dDU3JQ0igRT53MgGU63BkNz3eoH1klyJ7j1XnJ3dtjU0gAyzcXYUR5fZvzbNkleSGxw5LOFYzBVBGk/s400/bocio.jpg" border="0" /></a><br /><br />Ver también: <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001178.htm">bocio</a>.<br /><a name="Causas, incidencia y factores de riesgo"></a><br /><strong><span style="color:#000099;">Causas, incidencia y factores de riesgo</span><span style="color:#000099;"> </span></strong><br /><strong><span style="color:#000099;"></span><br /></strong>Los bocios coloideos nodulares, también conocidos como bocios <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002362.htm">endémicos</a>, generalmente son causados por un contenido inadecuado de <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002421.htm">yodo en la dieta</a>.<br />Los bocios coloideos nodulares tienden a presentarse en ciertas áreas geográficas con suelos pobres en yodo, normalmente alejadas de la costa marina. Un área se define como endémica para el bocio si más del 10% de los niños entre 6 y 12 años padecen esta afección.<br />Ciertas cosas en el medio ambiente también pueden causar agrandamiento de la tiroides.<br />Los bocios de tamaño entre pequeño y moderado son relativamente comunes en los Estados Unidos. A la zona de los Grandes Lagos, el medio oeste y a las regiones entre las montañas se las conoció alguna vez como "el cinturón del bocio", pero actualmente el uso de la sal de mesa yodada ayuda a prevenir esta deficiencia.<br />Los factores de riesgo para este tipo de bocio son, entre otros: pertenecer al sexo femenino, ser mayor de 40 años, no tener una ingesta adecuada de yodo en la dieta, residir en un área endémica y tener antecedentes familiares de bocio.<br /><a name="Síntomas"></a><br /><span style="color:#000099;"><strong>Síntomas</strong></span><br /><br />Hinchazón de la tiroides que puede variar desde un <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003230.htm">nódulo</a> pequeño hasta una masa muy grande <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003075.htm">Dificultad respiratoria</a> (poco común)<br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003115.htm">Dificultad para deglutir</a> (poco común)<br />Agrandamiento de las venas del cuello<br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003093.htm">Mareos</a> al levantar los brazos por encima de la cabeza (en los <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001178.htm">bocios</a> grandes)<br /><a name="Signos y exámenes"></a><br /><strong><span style="color:#000099;">Signos y exámenes</span> </strong><br /><strong><br /></strong><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003829.htm">Gammagrafía tiroidea</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003776.htm">Ecografía tiroidea</a><br />Exámenes de sangre para vigilar la función de la tiroides, incluyendo <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003684.htm">hormona estimulante de la tiroides</a> (alta en baja actividad o baja en hiperactividad)<br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003689.htm">Captación de yodo radiactivo</a> (normal o aumentada)<br />Eliminación urinaria de yodo (baja)<br /><a name="Tratamiento"></a><br /><span style="color:#000099;"><strong>Tratamiento</strong></span><br /><br />La terapia de sustitución de la hormona tiroidea <a href="http://adolfoneda.com/?page_id=1023">levotiroxina (dexnon, eutirox, levothroid) </a>se prescribe para la deficiencia de yodo, pero si se puede incrementar el contenido de este elemento en la dieta, es posible que la persona ya no necesite esta terapia.<br />Las personas con un <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001178.htm">bocio</a> grande que persiste a pesar del tratamiento o que restringe la deglución y la respiración pueden requerir una cirugía para extirpar parcial o totalmente la glándula tiroides.<br />Si el bocio está produciendo demasiada hormona tiroidea, es posible que sea necesario el tratamiento con yodo radiactivo, medicamentos antitiroideos o cirugía.<a name="Expectativas (pronóstico)"></a><br /><br /><span style="color:#000099;"><strong>Pronóstico </strong></span><br /><span style="color:#000099;"><strong><br /></strong></span>El pronóstico es bueno con tratamiento. El <a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001178.htm">bocio</a> persistente puede volverse tóxico, haciendo que se presenten síntomas de exceso de hormonas tiroideas. El agrandamiento súbito de una glándula tiroides puede significar que hay un sangrado interno o un trastorno inmunitario y que se requiere atención médica inmediata.<br /><a name="Complicaciones"></a><br /><span style="color:#000099;"><strong>Complicaciones</strong></span><br /></span><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002253.htm">Malignidad</a> de la tiroides (cáncer)<br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000317.htm">Bocio nodular tóxico</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000356.htm">Tirotoxicosis</a><br /><a name="Situaciones que requieren asistencia médica"></a><br /><span style="color:#000099;"><strong>Situaciones que requieren asistencia médica</strong></span><br /><br />Se debe buscar asistencia médica si se presentan signos de tirotoxicosis tales como:<br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003090.htm">Fiebre</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003077.htm">Aumento del pulso</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003081.htm">Palpitaciones</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003126.htm">Diarrea</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003125.htm">Estreñimiento</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003117.htm">Náuseas</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003088.htm">Fatiga</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003250.htm">Piel reseca</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003218.htm">Sudoración</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001433.htm">Temblores</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003211.htm">Ansiedad</a><br /><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003075.htm">Dificultad para respirar</a><br /><a name="Prevención"></a><br /><span style="color:#000099;"><strong>Prevención</strong></span><br /><br />Se recomienda utilizar sal yodada o alimentos enriquecidos con yodo.<br /><br /><span style="color:#000099;"><strong>REFERENCIAS</strong></span><br /><br />MEDLINE. <em>Enciclopedia Médica. </em><a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html">http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html</a> 2007<br />2007Dr. Adolfo de la Peña Llerandihttp://www.blogger.com/profile/09332254773432116242noreply@blogger.com1